Équivalents STEMI

• Sous-décalage diffus du ST avec surélévation isolée en aVR
  • équivalent de "tronc commun" (ischémie critique du tronc commun, maladie tritronculaire sévère, dissection aortique, anémie sévère, etc.)

Syndrome de Wellens

• Définition: deux types de modifications de l'onde T chez un patient présentant une suspicion de syndrome coronarien aigu

Type 2

• Onde T biphasique dans le précordium gauche
  • 

    Source: Rev Med Liège
  • Le syndrome de Wellens est une anomalie électrocardiographique - à savoir une onde T biphasique dans le précordium gauche - observée à l’ECG de repos, en l’absence de toute douleur thoracique chez des patients porteurs d’une sténose serrée et/ou instable de l’artère interventriculaire antérieure (IVA) proximale. Ces patients présentent un risque majeur de développer un infarctus du myocarde antérieur. Il est dès lors primordial que tout médecin urgentiste soit en mesure de reconnaître les critères électrocardiographiques du syndrome de Wellens.

Références

https://www.emra.org/emresident/article/stemi-equivalents/